“2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？梢再徺I了。”最近，各地醫(yī)保局開始提醒繳納下一年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，江蘇、云南、四川等地在發(fā)布“上漲20元、最低400元”的通知時(shí)還附上多個(gè)“缺席”城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的警示案例。

“放棄醫(yī)保，就好比在高速公路上不系安全帶，也許不會(huì)立刻發(fā)生危險(xiǎn)，但只要發(fā)生，個(gè)人及其家庭將面臨巨大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)?！薄盀獒t(yī)保資金池貢獻(xiàn)一份力量，既是幫助別人，也是幫助自己。”盡管各地再三強(qiáng)調(diào)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的重要性，一些地方發(fā)布了倡議書，但仍有部分農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)未從業(yè)人員不想繳、不愿繳。

有媒體報(bào)道，我國居民醫(yī)保參保人數(shù)已呈下降趨勢。國家醫(yī)保局今年7月公布的《2023年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2023年底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人數(shù)為96294萬人，相較2022年的98349萬人有所下降。

居民醫(yī)保費(fèi)為何征繳起來有難度？除了要扭轉(zhuǎn)“不生病繳醫(yī)?！蛩钡挠^念，基層政府人員首先要摸清問題根源。比如，看看在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合以前，新農(nóng)合時(shí)期是不是存在一些醫(yī)保資金管理不規(guī)范、不到位的現(xiàn)象，或者查查是不是存在歷史遺留問題導(dǎo)致部分居民對醫(yī)保的信任度不夠。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，相關(guān)工作需要有耐心、有恒心。國務(wù)院辦公廳今年8月印發(fā)了《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》，明確提出完善待遇政策。例如，對斷保再參保的，可降低大病保險(xiǎn)最高支付限額；對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的，之后每連續(xù)參保1年，可適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額等?；鶎痈刹恳炎钚抡咝麄魍笍?，把困難群體幫到位，把監(jiān)督機(jī)制建設(shè)到位，把考核制度落實(shí)到位，才能切實(shí)有效提高參保人數(shù)，把國家政策效果發(fā)揮出來。

（2024年12月5日《四川日報(bào)》評論員 張立峰）